地域ダントツ治療院を育成する会
FAX申込み書

24時間FAX受付：0745-22-6434

□ はい。: 私は、「究極のコミュニケーションセミナー　～リフレーニングコミュニケーション～」DVDで患者さんとのコミュニケーションを研究し、患者さんに笑顔を提供するという固い意志の下に申込みいたします。さらに、DVDを繰り返し見ることで自分自身が成長することを約束します。
□ はい。: 「究極のコミュニケーションセミナー　～リフレーニングコミュニケーション～」DVDは、消費税・送料・代引き手数料が全て無料であり、記載の教材価格である19,800円以外には、一切支払う必要がありません。
□ はい。: 今回教材申し込むことで、４つの特典をを受け取れることを理解しています。
１．車谷英紀の無料メールサポート　２．セミナーで実際に使用したレジュメ
３．最新版予診表（レジュメ冊子に収録）　４．廿日出氏×車谷の特別対談音声CD

① お申込み教材をご確認ください。

教材No.	教材名	価格
D0039	“究極のコミュニケーションセミナー” ～リフレーミングコミュニケーション～	39,800円 ⇒ 19,800円

② ご記入漏れにご注意ください。

お名前: 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（ふりがな：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
ご住所: 〒　　　　　　　　　　　-　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
お電話番号: 　　　　　　　　　　　　　－　　　　　　－　　　　　　
FAX番号: 　　　　　　　　　　　　　－　　　　　　－　　　　　　
メールアドレス: 　
決済方法: FAXでのお申込みの場合は、代金引換のみとなります。

□ FAXによるお申込み受領確認を希望しません。

（※ メールアドレスをお持ちでない場合には、FAXにてお申込み受領確認をお送りしています。FAXでのお申込み受領確認をご希望にならない場合には上記項目にチェックをお入れください。）

③ 0745-22-6434 にFAXを送ってください。